浏阳市地处湘赣边界、湖南省东部偏北，是中国最大的烟花生产与出口基地，全球约68%的花炮皆产自于此。与这绚烂烟花一样风景的还有浏阳市人民医院散发出的医疗创新之光。

据了解，2018年，浏阳市人民医院的年门诊量接近100万人次，县域内就诊率已达96%。但医院发现，4%的外流患者带走了15%至20%的医保基金，而肿瘤患者在外流患者中占比近20%。同年，在浏阳市卫生健康局的支持下，由浏阳市人民医院牵头组建了浏阳市肿瘤专科联盟，规范肿瘤诊治，加强肿瘤患者的全周期管理，提升肿瘤防治水平，不断完善基层肿瘤防治体系建设。

基于此，12月21日，由全国县域肿瘤防治中心联合体发起的 “恒聚千县-县域肿瘤防治中心标杆医院参访交流活动” 来到这座烟花之城，围绕浏阳市人民医院肿瘤中心建设、诊疗流程、管理机制创新等维度，以 “实地探访 + 深度交流”的形式，为参访医院搭建起学习借鉴平台，以助破解县域医院肿瘤防治中的实践难题。

全国县域肿瘤防治中心联合体首席专家顾问、中国医学科学院肿瘤医院原院长、中国癌症基金会原理事长赵平带领团队参加，来自四川、湖南、湖北、浙江、贵州、重庆等10个省市的23家县级医院，近60位书记、院长及肿瘤防治中心负责人参加了此次参访＋交流活动。

在交流环节，赵平教授首先明确了县域肿瘤防治中心与肿瘤科的核心差异：肿瘤防治中心包括肿瘤外科、肿瘤内科、放射治疗科三大核心科室；从职能范畴来看，其不仅承担肿瘤治疗任务，还需构建肿瘤防控网络、开展肿瘤预防工作。

他说，本次交流活动是让参会人员学习浏阳市人民医院在肿瘤防治中心建设方面的实践经验，通过交流碰撞出思路，助力参会医院切实找到符合自身实际的建设路径。

浏阳市人民医院院长周明亮介绍了医院肿瘤防治中心的建设情况，其中说道，浏阳市作为拥有140多万人口的大县，浏阳医疗资源丰富、实力雄厚，已形成百花齐放的医疗发展格局。在这一良好发展态势下，浏阳市人民医院精准聚焦4%的医疗需求缺口，以推动肿瘤防治中心建设为抓手，系统推进“防、筛、诊、治、康”全链条体系构建，持续强化百姓肿瘤防治意识，着力减少肿瘤发生，同时延长肿瘤患者生存期、改善其生活质量。

医院推进区域内人员互动、信息互通、资源互享、业务协同，努力缩小各级医疗卫生机构之间的服务水平差距，一方面，医院与上级医院合作，获取优质人才、技术、教学、科研、平台等资源，提升造福基层患者的能力。

另一方面，医院定期面向基层开展肿瘤防治技术与知识培训，在联盟成员单位设置肿瘤专干，为基层配备肿瘤诊治的先进设备，联合基层力量开展肿瘤筛查项目，指导和协助基层单位向建档肿瘤患者提供家庭医生签约服务，在资源较为充足的乡镇卫生院设置安宁疗护病房，并将常见肿瘤的基础诊治任务下放至基层单位，切实提升了基层医疗卫生机构参与肿瘤防治工作的获得感。

朱昆秘书长围绕如何聚焦“防、筛、诊、治、康”全链条，规范化、高质量推进肿瘤防治中心建设展开讲解。他通过典型案例着重指出，在肿瘤防治工作推进过程中，高效运用远程会诊平台是留住有外流倾向患者的关键举措——及时的远程会诊能够让患者直接与心仪专家沟通，快速获取专业诊疗建议，从而安心留在当地治疗。

关于肿瘤防治中心建设，他强调需把握六大核心要点：一是梳理业务流程，优化内部系统；二是强化医院副院长及以上领导牵头；三是加强肿瘤外科、放射治疗科、肿瘤内科三大核心专科建设，同步优化流程、创新模式、打破壁垒与完善机制；四是打好组合拳留住肿瘤患者，具体包括打造本土名医、梳理诊疗流程、完善预警与上报机制、推进多学科诊疗模式、高效利用远程会诊等；五是建立高质量的风险人群数据库，为后续的筛查和随访提高效率；六是以信息化建设和中心资源为抓手，依托乡里乡亲的本土优势做好医疗服务。

本次专题讨论聚焦县域肿瘤防治中心建设核心问题，围绕中心定位、能力提升、医保压力、多方协作、学科布局及上下联动等关键议题展开深入交流。各地医院的书记或院长结合自身实践抛出问题，专家针对性给出解决方案，最终凝聚形成诸多共识。

其中，针对县级医院普遍面临的能力不足问题，专家和院方给出的解决思路为“深度分析自身现状、以点带面稳步提升”。县级医院需摒弃“自身是医疗体系最底层”的认知，充分认识到县域医院完全有能力打造特色专科。在能力暂不足阶段，可借助外部专家远程会诊或现场指导补位，但长远发展仍需依靠内部人才培养，通过开展内部培训、推动优质项目下沉等方式持续提升内生动力；同时要着力培养本土名医，走专科化发展道路，以扎实的专业能力建立患者信任。

最后，赵平教授强调，肿瘤防治中心建设对县域医院而言已非选择题而是必答题。各县域医院需充分发挥核心引领作用，以清晰的建设定位、明确的学科发展方向、有效的上下联动机制和科学的绩效激励为支撑，在政策框架内主动作为、积极探索，逐步构建起区域一体化的肿瘤防治体系。